刘振抓住病人的手腕,放在柔软而富有弹性的垫子上,眉头微皱。
这个人,手心发烫。
而且不是那种阳气充足的健康状态,是一种又湿又热的感觉。
要么是他心情过于紧张,要么是来之前做了运动,要么就是这个年轻人还有其他方面的症状。
刘振淡淡地问道:“你刚才有做什么剧烈运动了吗?”
“没……没有!”年轻病人如是答道。
刘振想了想,中指、食指、无名指搭在年轻病人手腕上:“你现在情绪太紧张了,先深呼吸,十次。”
气血气血,呼吸和心脏泵血之间有着一定程度的相互影响。
他让病人深呼吸,一方面是帮助对方平复心情,另一方面,也是为了从脉搏的变幻之中找到规律和发病根源。
想法虽然很好,但是很显然,一级的四诊并不足以提供这种程度的能力。
十次深呼吸之后,病人面上的血色减少了许多,手心也不那么滚烫了,只是仍然显得有些湿热。
刘振双眸微微闭合,仔细给病人号脉。
气滞和血瘀一般同时产生。
多先由气的运行不畅,然后引起血液的运行瘀滞。
也就是说,先有气滞,由气滞而导致血瘀。
偶尔可以见到由离经之血等瘀血阻滞,影响气的运行。
经脉是运行气血的通道,当血不在经脉中循行就是离经之血。就像是血管破裂,流出来的血就是离经之血。
如果是这样,那就比较严重,身体很难自己恢复过来,需要做个小手术。
刘振仔细号脉之后,发现并没有出现离经之血的症状。
他刚刚松了口气,心立刻就悬了起来。
这个病人脉象比较紊乱,有很多种交替浮现。
刘振闭目冥思,足足把握出了五种脉象。
洪、实、细、弱、促。
进入四感封闭状态,只留下触觉。
其他微弱的感觉迅速剥离,辨别出了主要的症状。
刘振睁开双眸,眼里带着自信的光:“促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴,三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。你知道这说的什么意思吗?”
话音刚落,刘振耳畔就响起了系统提示音。
“恭喜宿主,‘四诊’模块经验值加三。”
听了刘振这话,病人面色有些发白:“感觉有点像是上火,不过听起来好严重啊,医生,你要救救我啊!”
刘振点了点头,面无表情道:“促脉惟将火病医,其因有五细推之,时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。”
“你身上,是不是出现了一些狂斑和毒疽?前者是颜色重的斑块,后者就是红肿热痛的痈。”
病人吓得魂不附体,如同竹筒倒豆子一样将自己的症状说了出来。
“我不知道有没有狂斑啊!但是确实有一些毒疽,不过我原本以为是普通的上火长痘痘,就没有管它。没想到这么严重,我还有救没有啊?”
“放心,没有病入膏肓。”
“亡阴者,应益气敛阴、救阴生津,大补元气以生阴液而免致亡阳,常用方……”
刘振眉头紧锁,提笔书写药方。
人参9g,麦门冬9g,西洋参g,五味子6g。
这个药方看似简单,却十分对症。
表面上,各个都是大补的东西,但实际里参甘温,大补肺气为君。
麦冬止汗,润肺滋水,清心泻热为臣。
五味酸温,敛肺生津,收耗散之气为佐。
盖心主脉,肺朝百脉,补肺清心,则元气充而脉复,故曰生脉。
夏月炎暑,火旺克金,当以保肺为主,清晨服此,能益气而祛暑。
刘振记得很清楚,这是《医方集解》里面对于这个药方的注解。
写下药方之后,刘振得到了“方剂”经验值加一的提示。
“看来是对症的。”
自从方剂版块达到二级之后,经验值就很难增长了。
小病小痛,只给一点经验,如果不是绝对地对症,不进行加减,单纯按照古人的方子给,很可能一点经验都没有。
这个药可以用作补益剂,具有益气生津,敛阴止汗之功效。主治温热、暑热、耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。
但问题在于……
这个病人,脉来急数而又有不规则的间歇,多见于阳热亢盛、兼有气滞、血瘀、停痰、食积及风湿性心脏病,冠心病。
刘振用一种复杂的目光看向病人:“这个药方可以调理身体,改善你的病情,但是你得去做个心电图,我怀疑你心脏有问题。”
心脏病不是绝症,说大不大,说小不小,但如果不妥善处理,很容易导致猝死。
现代社会,这些疾病越来越有一种年轻化的趋势了。
听了刘振这话,年轻病人面色苍白犹如金纸,但他还是强行支撑着身体,去做了一趟心电图。
不到半个小时,他就回来了,带着一张没什么说明的复杂心电图表。
刘振粗略一撇,心中就有了判断。
他仔细地再次端详一遍,这才认真对年轻患者说道:“你这个病,用专业术语来说,就是‘冠状动脉粥样硬化性心脏病’,别称是冠心病。”
听到诊断,年轻病人感觉像是天塌下来了一样,整个人都有点崩溃了。
他抓住刘振的手,眼里闪着哀求:“医生,我能不能不做手术啊!听说心脏动刀子的人,都活不了太久,我还年轻,还想多享受一下大好人生啊!”
刘振被这个病人弄的哭笑不得。
他知道,这个病人说的是心脏搭桥和直接换用人工心脏的人。
但现在医疗水准日新月异,早就不是那种“手术之后活五年”的时代了。
刘振摇了摇头,给年轻人分析治疗手段,让他自己选择。
“冠心病,通常在西医来说,有三种疗法。”
病人老老实实地坐在椅子上,双目圆瞪,比小学生还听话、老实。
事情攸关性命,容不得他嬉皮笑脸。
“第一种,就是cabg,冠状动脉旁路移植术,简称冠脉搭桥术。”
“冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血,并且可以改善你的生活质量,延长生命。”
这种一听就是要动手术刀的方法,年轻病人下意识地就排除了,他不想挨刀子。
“第二种呢?”(未完待续)